스킨보톡스 단점, 되돌리기 어려운 건 딱 하나입니다

안녕하세요. 코어피부과 대표원장 김영균입니다.

상담실에서 이런 말씀을 자주 듣습니다.

“주변에서 다들 좋다고만 하니까 오히려 더 불안해요. 단점은 없나요?”

충분히 그러실 만합니다. 후기가 좋기만 한 시술일수록 뭔가 안 알려준 게 있는 것 같아서 마음이 놓이지 않죠. 더구나 얼굴 전체에 놓는 시술이니까 한 번 잘못되면 어쩌나 싶은 마음도 드실 겁니다.

그런데 검색해서 나오는 스킨보톡스 단점은 대부분 며칠이면 사라지는 것들입니다. 정작 오래 남는 단점은 잘 다뤄지지 않아요.

이 글을 끝까지 보시면 스킨보톡스 단점을 감수하고 넘어가도 되는 것과 그러면 안 되는 것으로 나눠서 보는 기준이 생깁니다.

결론 먼저

스킨보톡스 단점은 두 종류로 나뉩니다. 하나는 며칠이면 사라지거나 미리 알면 피할 수 있는 것들이고, 다른 하나는 내성이죠. 내성은 한 번 생기면 되돌리는 데 1년이 넘게 걸릴 수 있습니다. 그래서 맞을지 말지보다 1년에 몇 번 맞을지를 먼저 정해두시는 게 이 시술의 핵심입니다. 스킨보톡스 단점을 이 두 갈래로 나눠서 보시면, 어디까지 감수하고 어디서 멈춰야 하는지가 정리됩니다.

스킨보톡스는 놓는 층이 다릅니다

보톡스는 원래 근육에 놓는 약입니다. 표정을 만드는 근육의 힘을 잠시 줄여서 주름이 접히지 않게 하죠.

스킨보톡스는 놓는 자리가 다릅니다. 근육까지 들어가지 않고, 피부의 표피와 진피에 얕게 그리고 넓게 뿌리듯 놓습니다.

진피 안에는 피지선과 땀샘, 그리고 가느다란 혈관들이 지나갑니다. 이 자리에 약이 닿으면 그 조직들이 수축하면서 기능이 한 단계 내려가요. 여기서 여러 변화가 한꺼번에 생깁니다.

우선 유분이 줄어듭니다. 오후만 되면 번들거리던 이마와 코가 덜해지죠. 피지가 빠져나오던 모공도 함께 조여지면서 피부결이 정돈됩니다. 여드름이 올라오는 빈도가 줄어드는 것도 같은 이유입니다. 진피의 잔혈관까지 수축하니까 얼굴의 붉은기도 가라앉아요.

얕은 층의 미세한 표정 근육도 함께 눌리면서 자잘한 잔주름이 펴집니다. 턱선이나 관자놀이, 구레나룻 앞쪽에 놓으면 그 부위의 탄력이 올라오는 느낌을 받으시는 분들도 계십니다. 시술 후에 얼굴이 반짝여 보이는 건 잔주름의 미세한 굴곡이 펴지면서 빛이 고르게 반사되기 때문입니다.

효과는 대체로 3일에서 5일 사이에 나타납니다. 진피에 놓는 보톡스를 다룬 연구들을 모아 분석한 결과에서도 피지와 모공, 붉은기, 잔주름, 피부 결과 탄력에서 개선이 확인됐죠(출처: PRS Global Open 2024). 다만 아직 연구 규모가 크지 않아 확정적이라고 말하기는 이르고, 피부 상태와 부위에 따라 체감도 사람마다 다릅니다.

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이 원리를 알고 나면 지금부터 말씀드릴 단점 세 가지가 왜 생기는지도 같이 이해되실 겁니다.

며칠이면 지나가는 스킨보톡스 단점

가장 먼저 마주치는 건 시술 직후의 자국입니다. 약이 들어간 자리마다 작게 부풀어서 얼굴이 엠보싱처럼 볼록볼록해지죠. 처음 보면 놀라시는데, 대부분 생리식염수라 하루 이틀이면 가라앉습니다.

멍도 생각하셔야 합니다. 주사인 이상 멍은 들 수 있고, 자잘하게 들면 빠지는 데 2주 정도 잡으셔야 해요.

그리고 아픕니다. 한 번에 끝나는 시술이 아니라 얼굴 전체에 여러 번 나눠 놓는 방식이라 그렇죠. 이건 솔직하게 말씀드립니다.

셋 다 시간이 해결해 주는 단점입니다. 대신 시기는 골라서 잡으셔야 하죠.

스킨보톡스 단점이라기보다, 애초에 기대하면 안 되는 것

앞에서 스킨보톡스가 얕은 층에 놓는 시술이라고 말씀드렸죠. 그 얕은 층이 여기서는 한계로 작동합니다.

스킨보톡스 단점 스킨보톡스로 해결하기 어려운 깊은 주름 부위의 시술 한계

골짜기처럼 깊게 팬 주름은 애초에 대상이 아닙니다. 표면을 정돈하는 시술이라, 그보다 아래에서 만들어진 골은 그대로 남아요. 스킨보톡스 한 번이면 얼굴이 통째로 펴진다고 생각하고 오시는 분들이 계신데, 그 정도는 아닙니다.

주름이 많고 깊은 분들은 오히려 조심하셔야 합니다. 얕은 주름만 부분적으로 펴지면서 얼굴이 부자연스러워 보일 수 있거든요.

눈밑과 입술 주변도 주의가 필요한 자리입니다. 표정에 직접 관여하는 근육이 얕게 지나가는 곳이라, 너무 가까이 놓으면 웃을 때 입모양이 한쪽으로 틀어지거나 표정이 어색해질 수 있습니다. 다만 3~4개월이면 풀린다는 점이 여기서는 안전장치가 돼요. 어색함이 남더라도 영구적이지는 않습니다.

이런 경우들은 스킨보톡스로 밀어붙일 게 아니라 다른 접근을 잡는 편이 맞습니다.

되돌리기 어려운 스킨보톡스 단점은 내성 하나입니다

효과가 3~4개월이면 풀립니다. 많은 분들이 이걸 가장 큰 단점으로 꼽으시죠. 그런데 제가 보기에 짧은 지속 자체는 문제가 아닙니다. 문제는 그다음에 일어나는 일이에요.

앞에서 말씀드린 변화를 한 번 겪어본 분일수록, 효과가 풀리는 시점을 정확히 압니다. 그러면 또 맞으시죠. 풀리면 또 맞습니다. 3~4개월 주기로 계산하면 1년에 서너 번이 되죠.

피부과 시술대에 놓인 보톡스 바이알과 주사기, 스킨보톡스 단점 및 유지 기간 확인을 위한 이미지

문제는 이 간격입니다. 주사 간격이 3개월보다 짧아지는 것은 내성의 핵심 위험 요인으로 꼽히고, 누적 용량이 늘어나는 것도 마찬가지예요. 그래서 여러 전문가가 치료 사이에 최소 3개월을 두라고 권합니다(출처: JMIR Dermatology 2025).

보톡스는 반복해서 맞을수록 몸이 이 약에 반응하는 항체를 만들 수 있습니다. 그리고 한 번 생긴 내성은 되돌리기가 참 어려워요. 반응이 완전히 사라진 경우 1년에서 1년 반 정도 주사를 아예 쉬면서 항체가 떨어지기를 기다리는 방법이 거론될 정도니까요. 잔주름 관리하려다가, 정작 사각턱이나 다한증처럼 보톡스가 꼭 필요한 순간에 약이 듣지 않는 상황이 올 수 있죠.

그리고 스킨보톡스는 이 지점에서 조건이 조금 더 불리합니다. 진피에는 외부 물질을 알아보는 면역세포가 많이 모여 있어서, 진피에 놓는 주사가 근육에 놓는 주사보다 내성 위험이 크다고 보는 견해가 있거든요. 얼굴 전체에 넓게 놓다 보니 한 번에 들어가는 총량이 늘어나는 것도 같은 방향으로 작용합니다.

스킨보톡스 단점으로 꼽히는 진피 주사 시 내성 위험 및 시술 후 피부 부작용 반응

멍은 빠지고, 엠보싱은 가라앉고, 어색해진 표정도 몇 달이면 돌아옵니다. 그런데 내성은 그렇지 않습니다. 무게가 다른 단점이 하나 있다면 이겁니다.

1년에 몇 번 맞을지를 먼저 정해두세요

그래서 저는 이 시술을 이렇게 설명드립니다. 맞을지 말지를 정하는 시술이 아니라, 1년에 쓸 횟수를 먼저 정해두고 그 자리를 어디에 배정할지 정하는 시술이라고 말씀드려요.

스킨보톡스 단점을 보완하기 위해 리프팅 시술 주기와 병행하여 피부 탄력과 결을 관리하는 모습

정해두지 않으면 어떻게 되느냐. 풀릴 때마다 맞게 됩니다. 그게 앞에서 말씀드린 내성으로 가는 가장 흔한 경로죠.

배정하는 방법은 두 가지입니다.

첫째는 일정에서 역산하는 방법입니다. 소개팅이든 상견례든 결혼식이든, 얼굴이 가장 좋아야 하는 날이 있죠. 그날에서 최소 2주를 앞당겨 잡으시면 됩니다. 멍이 빠지는 데 필요한 시간이 2주니까요. 남은 한 번을 어디에 쓸 것인가, 이 질문의 답을 미리 정해두는 셈입니다.

둘째는 리프팅 시술 사이클에 붙이는 방법입니다. 저는 리프팅을 받으시는 분들께는 그 일정에 맞춰 스킨보톡스 자리를 함께 잡아드리는 편이에요. 탄력이 올라온 상태에서 표면까지 정돈되면, 같은 한 번을 쓰더라도 체감이 다르거든요. 무엇보다 스킨보톡스 횟수를 늘리지 않으면서 관리 공백을 메울 수 있다는 게 큽니다.

제가 권해 드리는 기준은 1년에 한두 번입니다. 얼굴에 치트키를 한 번 쓴다는 감각으로 접근하시면 적당해요.

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– 김영균 원장

자주 묻는 질문.

스킨보톡스 단점 FAQ

예전에 효과를 봤던 부위에 같은 시술을 받았는데 이전만큼 반응이 없거나, 효과가 나타나는 기간이 눈에 띄게 짧아졌다면 의심해 볼 수 있습니다. 다만 용량이나 주입 위치 때문일 수도 있어서 진료를 통해 판단하는 것이 정확합니다.

부위가 겹치지 않는다면 함께 진행하는 경우도 있습니다. 다만 두 시술 모두 같은 성분이라 총량이 늘어나는 만큼, 내성 관점에서는 연간 횟수를 함께 계산해서 잡으셔야 합니다.

시술 당일에는 주사 부위를 문지르지 않는 것이 좋습니다. 세안이나 기초 화장은 대체로 다음 날부터 가능하지만, 붉은기나 부기가 남아 있는 정도에 따라 다르니 시술받으신 병원의 안내를 따르시는 게 좋습니다.

맞습니다. 오히려 피지 분비가 많고 모공이 넓은 편이라 유분과 모공 쪽 변화를 크게 느끼시는 분들이 있습니다. 다만 피부가 두꺼운 편이라 반응하는 정도는 개인차가 있습니다.

정리하며

“단점은 없나요”라고 물어보셨던 처음 질문으로 돌아가 보겠습니다.

스킨보톡스 단점은 세 층으로 나눠서 보셔야 합니다. 며칠이면 지나가는 것, 미리 알면 피할 수 있는 것, 그리고 되돌리기 어려운 것. 앞의 둘은 시기를 잘 잡고 부위를 조심하면 대부분 해결됩니다. 마지막 하나만 미리 정해두시면 돼요.

물론 모든 분께 맞는 선택은 아닙니다. 깊은 주름이 주된 고민이시라면 이 시술로는 원하시는 결과가 나오기 어렵고, 이미 보톡스 내성이 있으신 분들도 효과를 기대하기 어렵습니다. 그런 경우에는 처음부터 다른 방향을 잡는 게 낫죠.

시술 결과와 지속 기간은 피부 상태와 생활 습관에 따라 개인차가 있습니다. 지금 내 피부에 이 시술이 맞는지, 맞다면 몇 번을 어떻게 나눠 쓸지는 진료를 통해 함께 정하시길 권해 드립니다.

코어피부과의원 피부과 전문의 김영균 드림

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⚠️ 법적 고지

본 글의 내용은 의학적 정보 제공 목적이며, 개인의 진단·치료를 대체하지 않습니다. 스킨보톡스 단점 부작용과 효과는 개인의 피부 상태, 건강 상태, 시술 부위 등에 따라 달라질 수 있으므로 반드시 전문의와 직접 상담 후 결정하시기 바랍니다. 본 글에 언급된 임상 수치와 연구 결과는 해당 연구의 조건에서 도출된 것이며, 모든 환자에게 동일하게 적용되지 않을 수 있습니다.